Page 13 - Boletin SEHH Septiembre - Octubre 2022

entrevista
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tener insuficiencia cardiaca, por ejemplo. En estos pacientes es clave corregir la anemia. Para ello, contamos con varios medicamentos, como la eritropoyetina, lenalidomida (especialmente en pacien- tes con deleción del cromosoma 5) y, más recientemente, luspatercept, que actúa
en la eritropoyesis. Todos estos medica- mentos evitan las transfusiones regulares de glóbulos rojos durante varios años, pero finalmente la mayoría de los pacien- tes termina siendo transfundido de ma- nera regular y, entonces, hay que evitar la sobrecarga de hierro.
Hay una minoría de pacientes con trombopenia como citopenia predomi- nante. Los agonistas de la trombopoyeti- na pueden mejorar esta condición en al- gunos casos.
El mayor problema que presentan los pacientes con riesgo bajo de progresión a LMA es la anemia, especialmente en ancianos que puedan tener insuficiencia cardiaca
Finalmente, hay una asociación bas- tante frecuente entre enfermedades au- toinmunes y SMD. En estos pacientes, hemos podido demostrar que el trata- miento del SMD, especialmente con agentes hipometilantes, podía mejorar no solo el SMD sino también la enferme- dad autoinmune.
Para mejorar el abordaje de los SMD, hay nuevos medicamentos para los ca- sos de riesgo bajo. El mayor reto en