Page 38 - Boletin SEHH Marzo - Abril 2019
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          El Grupo Español de Leucemia Linfocítica Crónica (GELLC), de la SEHH, publica la 3.a edición de su Guía Nacional de LLC
El Grupo Español de Leucemia Linfocítica Crónica (GELLC), de la SEHH, ha publicado la 3a edición de su Guía Nacional de Leu- cemia Linfática Crónica (LLC) y Linfoma Linfocítico, con cuatro objetivos: ayudar a los hematólogos en el proceso diagnósti- co de la enfermedad y en la búsqueda de factores pronósticos y predictivos de res- puesta; establecer recomendaciones que puedan ser utilizadas para la elección del mejor tratamiento en cada tipo de pa- ciente, homogeneizar el manejo de la LLC y facilitar el acceso a los nuevos fármacos en los distintos centros hospitalarios.
Entre los aspectos más novedosos de esta nueva edición de la Guía Nacional de LLC y Linfoma Linfocítico destaca la rele- vancia clínica de las alteraciones genómi- cas halladas en la LLC, incluyendo muta- ciones del gen TP53. “Aunque se han des- crito un total de 40 genes alterados en este cáncer hematológico, algunos de
ellos con un indudable valor pronóstico, únicamente las disrupciones del gen TP53 presentan valor predictivo al tratamiento y, por tanto, en el momento actual solo se recomienda el estudio mutacional de este gen porque incrementa el número de ca- sos positivos”, señala el experto. “Es reco- mendable que todos los centros que diag- nostiquen LLC incorporen el análisis de mutaciones de TP53 en sus estudios mo- leculares rutinarios antes de iniciar el tra- tamiento, junto con el análisis de la dele- ción ‘p’ del cromosoma 17”, añade.
La guía también contempla nuevos ín- dices y marcadores pronósticos genéti- cos o biológicos; actualizaciones con res- pecto a la evaluación inicial; una evalua- ción de respuesta actualizada para los nuevos fármacos; y la aparición de nue- vas moléculas y su posiciona-
           
   
  miento en los algoritmos de tra- tamiento.
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