EVOLUCION DEL PERFIL HEMORREOLOGICO TRAS CIRUGIA DE LA OBESIDAD MORBIDA.

C. Sola, S. Romero, G. Azaceta, A. Arruga, L. Palomera, JA. Moreno, T. Iturbe, MA. Fuertes, *V. Aguilella, M. Gutiérrez. Departamentos de Hematología y *Cirugía General. Hospital Clínico Universitario. Zaragoza.

 Las alteraciones hemorreológicas descritas en los pacientes con obesidad mórbida (OM) (IMC>40) podrían jugar un papel importante en la patogénesis de las lesiones ateromatosas, pudiendo ser el nexo de unión entre obesidad y enfermedades cardiovasculares.

Objetivo: Analizar la evolución del perfil hemorreológico en pacientes con OM tras cirugía de la obesidad, técnica de Scopinaro-Holian (gastroplastia vertical con bypass biliopancreático).

Método: Estudiar el pérfil hemorreológico en 27 pacientes diagnosticados de OM, antes y después de la intervención quirúrgica (control dentro del primer trimestre postintervención), analizándo la agregación eritrocitaria (AE)(Myrenne-MA1), viscosidad sanguínea (VS) y plasmática (VP) (viscosímetro cono-plato Brookfield DV-III). Todas las medidas fueron realizadas a hematocrito corregido (42%), a 37ºC y siempre dentro de las 2 horas siguientes a la venopunción.

Resultados: IMC preQº: 50.73±7.78, IMC postQº: 45.44±7.50.

 

AE 5M

AE 5M1

AE 10M

AE 10M1

PreQº

4.68±1.31

9.51±2.09

12.1±3.17

25.64±4.96

PostQº

3.49±1.24*

8.76±1.30

9.45±3.30**

24±3.34

 

VP

VS 230-1

VS 23-1

PreQº

1.41±0.25

3.76±0.65

5.58±1.39

PostQº

1.39±0.12

3.79±0.44

5.54±1.11

 

AE 5/10M y AE 5/10M1: medidas en estasis (M) y baja tasa de cizallamiento (M1) (5 y 10 segundos de tiempo de integración). *p < 0.005, **p < 0.01.

Conclusiones: El perfil hemorreológico de los pacientes con obesidad mórbida mejora con el adelgazamiento. Este hecho podría favorecer un descenso en las complicaciones cardiovasculares que se asocian a la obesidad mórbida.