EVALUCIÓN DE TRES TIPOS DE FILTRO DE SANGRE TOTAL. SUBSECUENTE PREPARACIÓN DE CONCENTRADO DE HEMATIES Y PLASMA LEUCORREDUCIDO

Renovales A, Pérez Vaquero M, Ibarra A, Basaldua A, La Parra I, García C, Vesga M

Centro Vasco de Transfusión y Hemoderivados. GALDAKANO

 

INTRODUCCIÓN

Se valora la eficacia de la leucorreducción y la perdida del volumen de sangre por la filtración, de tres sistemas diferentes de filtración de sangre total con filtro integrado en el equipo de extracción, Leucoflex LST1MacoPharma (FQF6261P), Leukotrap WB (Pall) e Imuflex WB-RP Terumo (BB*WGQ456P4).

MATERIAL Y METODOS

Se han extraído para cada uno de los 3 sistemas a evaluar 20 unidades de 450 ml de sangre, con 63 ml de CPD y 100 ml de SAG- Manitol, en dos días consecutivos y procedentes de una sola colecta. La filtración de la sangre se ha realizado a 22ºC, en un periodo de tiempo desde la extracción entre 4 – 18 horas y conservado en placas de butanodiol. El fraccionamiento de la sangre se ha realizado mediante centrifugación en centrifuga Sorval 3CRPlus a 3800 r.p.m., 18 mn, sin freno, 4º C. La toma de muestra se efectuó de la sangre total antes de la filtración y del concentrado de hematíes desleucocitado.

RESULTADOS

Se analizó la composición de las unidades de sangre total y concentrado de hematíes en un analizador (System 9000+ Menarini Diagnostic), para el recuento de leucocitos residuales se usó un citometro (Coulter EPICS XL). Se determinó el volumen de las unidades de plasma.

COMPOSICIÓN DE LA SANGRE TOTAL Y CONCENTRADO DE HEMATIES LEUCOREDUCIDO

representado como media ± DS por unidad

LEUKOTRAP

S.T

WB

C.H.D

LEUCOFLEX

S.T

LST1

C.H.D

IMUFLEX

S.T

WB-RP

C.H.D

Volumen

486 ± 24

319 ± 11

513 ± 23

294 ± 28

519 ± 8

299± 18

Hematocrito%

38 ± 3.4

57 ± 3,4

36.4 ± 3

56 ± 3

38.3 ± 3

56± 1.6

Hb gr

64 ± 5.4

62 ± 4.9

64 ± 7.4

53.3 ± 7.4

66 ± 4.4

55.6± 4.2

Plaquetasx10E9

99,5 ± 29

0,8 ± 0,7

90 ± 26

0.4 ± 0.45

99.5 ± 19

0.1± 0.1

Leucocitosx10E6

2,97 ± 0.7

0.12 ± 0.06

2.89 ± 0.6

0.27 ± 0.1

3.17 ± 0.6

0.2± 0.14

Recuperac. Hb%

96

%

88

%

83

%

 

CONCLUSIONES:

La filtración con los tres sistemas de filtración evaluados es eficaz, se cumplen los requisitos (hemoglobina y leucocitos residuales) en los concentrados de hematíes según la Guía del Consejo de Europa 6th ed. El volumen de plasma es superior a 200 ml, queda por determinar otras ventajas añadidas de la filtración del plasma. El tiempo medio de filtracióm es de 20 – 30 mn