AUTOMATIZACION DEL RECUENTO RETICULOCITARIO: ESTUDIO COMPARATIVO DE SU DETERMINACION EN 5 ANALIZADORES HEMATOLOGICOS.

Parellada Merçé, Royo Maite, Contel Carmen, Piazuelo José Mª, Hernández Neus, Fernández Angel, Rojas Ester, Ayats Ramon.

Hospital Santa Creu i Sant Pau. Universitat Autònoma de Barcelona.

 

 

Presentamos un estudio comparativo de la determinación de reticulocitos en 5 analizadores hematológicos (ADVIA 120, CELL-DYN 4000, COULTER GEN’S, PENTRA 120 y XE 2100).

MATERIAL Y METODO: Pase correlativo de las muestras por los 5 analizadores en las 8 horas siguientes a su obtención, con tubo cerrado que se mantuvo en nevera, durante el traslado y los periodos de espera. Cada uno de los aparatos se calibró de acuerdo a sus controles y a las especificaciones de la casa comercial. Las 400 muestras corresponden en su mayoria a pacientes ingresados o a controles de hospitales de dia; un número elevado de muestras (40%) son de pacientes oncohematológicos.

Se comparan los resultados de reticulocitos porcentuales, absolutos y el denominado Indice de Inmadurez expresado en forma de ratio (IRF=suma de porcentages de mediana y alta intensidad dividido por cien).

RESULTADOS: Resultados expresados como media ± desviación estandar.

 

ADVIA 120

CELL-DYN

GEN’S

PENTRA 120

XE 2100

RET %

1.11± 0.75

1.78 ± 1.21

1.41 ± 1.00

1.06 ± 0.87

1.37 ± 0.94

RET ABS

44.1 ± 26.8

69.0 ± 39.5

52.2 ± 31.9

41.8 ± 29.8

53.3 ± 31.9

IRF

0.09 ± 0.07

0.30 ± 0.11

0.34 ± 0.09

0.23 ± 0.10

0.10 ± 0.07

Correlación y diferencias porcentuales del % de reticulocitos (x ± DS) de cada aparato con el XE 2100

 

ADVIA 120

CELL-DYN

GEN’S

PENTRA 120

CORRELACION

0.869

0.978

0.938

0.894

DIF RETIS %

- 0.25 ± 0.46

0.42 ± 0.35

0.05 ± 0.35

- 0.30 ± 0.42

COMENTARIOS: Se observan diferencias estadísticamente significativas, aunque no clínicamente, al comparar la práctica totalidad de resultados. A pesar que, en la mayoria de casos se observa una buena correlación entre valores de reticulocitos bajos, normales y altos, obtenidos por los diferentes aparatos, en algunos casos, las diferencias observadas llegan a tener significación clínica. Se observa una marcada diferencia en la fracción de reticulocitos inmaduros entre los diferentes aparatos; este hecho obliga a indicar el aparato y su normalidad en cualquier comunicación de resultados; por otro lado seria conveniente establecer un método de referencia de este parámetro.